Всё О ВИЧ/СПИД

ВИЧ/СПИД остается одной из самых значимых проблем здравоохранения в мире. На сегодняшний день в мире около 40 миллионов человек живет с ВИЧ. Очевидно, что борьба с эпидемией ВИЧ/СПИДа сегодня является одной из актуальных социальных проблем глобального масштаба.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает иммунную систему человека, в результате чего у нее теряется способность защищать организм от болезнетворных микроорганизмов. Размножаясь, ВИЧ поражает клетки иммунной системы - CD4+-Т-лимфоциты. В результате размножения ВИЧ количество CD4+-Т-лимфоцитов постепенно уменьшается. Человек, инфицированный ВИЧ, со временем становится более восприимчивым даже к инфекциям, которые для здоровых людей не представляют никакой опасности.

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) – ключевая стадия ВИЧ-инфекции, которая развивается у человека на фоне выраженного иммунодефицита, вызванного длительным течением ВИЧ - инфекции.

ВИЧ-инфекция течет медленно и в течение многих лет может не проявлять симптомов. Считается, что с момента заражения до достижения стадии СПИДа проходит, в среднем, 10 лет (от 5 до 15 лет). Если лечение не начато вовремя, а количество CD4+-Т-лимфоцитов снизилось ниже критического уровня 200 кл/мкл, то у пациента появляется вероятность развития СПИДа.

Пока это не произошло, человек может не подозревать о том, что инфицирован, так как может чувствовать себя вполне хорошо и выглядеть здоровым. Однако, начиная с момента заражения, он способен передавать вирус другим людям.

Зачем нужна иммунная система?

Иммунная система — одна из важнейших систем организма. Она защищает от различных инфекций и опухолей. Клетки иммунной системы вырабатывают особые белки — антитела, которые распознают попавшие в организм вирусы и бактерии и уничтожают их.

ВИЧ передается

Заразиться ВИЧ-инфекцией можно только от инфицированного человека. Чтобы произошло заражение, достаточное количество вирусных частиц должны попасть из организма инфицированного человека в кровоток другого человека.

Поэтому ВИЧ может попасть в организм человека только тремя путями:

- Через кровь, например:

• при использовании нестерильного медицинского инструментария, в том числе и для татуировок, пирсинга, маникюра, педикюра
• при пользовании чужими бритвенными принадлежностями, зубными щетками
• через переливание непроверенной донорской крови или пересадку органов (в настоящее время вероятность такого пути передачи практически сведена к нулю)

- Через незащищенные (без презерватива) половые контакты.

- От инфицированной матери к ее ребенку внутриутробно, при родах или при грудном вскармливании.

Заразиться ВИЧ-инфекцией может каждый независимо от пола, возраста, национальности, сексуальной ориентации, материального достатка или принадлежности к какой-либо социальной группе. Избегая рискованного поведения, каждый человек играет решающую роль в борьбе с эпидемией ВИЧ/СПИДа, преграждая путь инфекции. Часто люди могут знать, как необходимо поступать, чтобы избежать заражения ВИЧ-инфекцией, однако в силу социальных, культурных или экономических условий, в которых им приходится находиться, они могут воздерживаться от правильных действий.

Необходимо запомнить, что ВИЧ не передается

• через рукопожатия, объятия, ласки, поцелуи (если на коже или во рту нет открытых ранок)
• при кашле, чихании, дыхании, через слюну, слезы или пот; при использовании общей посуды, полотенец, постельного белья; поездках на общественном транспорте
• можно касаться одних и тех предметов (поручни, дверные ручки, телефоны, деньги и проч.)
• при посещении учебных учреждений, поликлиник, спортивных клубов, дискотек, туалетов, бассейнов, саун, в душе, на пляже и в прочих общественных местах; при укусах насекомых, в том числе и кровососущих.

Мировая статистика не приводит ни одного достоверного факта заражения подобным образом. Нет данных и о том, что вирус может передаваться воздушно-капельным путем. В местах совместного купания — бассейнах, ваннах, душевых — заразиться ВИЧ-инфекцией невозможно, даже если туда попали инфицированные жидкости, потому что концентрация вируса снижается в большом объеме воды.

Что касается трансмиссионного пути передачи (перенос ВИЧ клещами, комарами, вшами, клопами и др.), то роль насекомых, как переносчиков возбудителя ВИЧ-инфекции, не подтверждается. Это объясняется биологическими особенностями вируса, его неспособностью к размножению в организме насекомых.

Признаки и симптомы

Симптомы ВИЧ варьируются в зависимости от стадии инфекции. Многие люди узнают о своем статусе лишь на более поздних стадиях.

На протяжении нескольких первых недель после инфицирования у людей может не появляться никаких симптомов или развиться гриппоподобное состояние, включая лихорадку, головную боль, сыпь или боль в горле.

По мере того как инфекция постепенно ослабляет иммунную систему, у людей могут развиваться другие признаки и симптомы, такие как увеличенные лимфоузлы, потеря веса, лихорадка, диарея и кашель. При отсутствии лечения у них могут развиться такие тяжелые болезни, как туберкулез, криптококковый менингит, такие онкологические заболевания, как лимфомы и саркома Капоши, и другие.

Как можно предотвратить передачу ВИЧ?

Наиболее надежный способ предотвращения передачи ВИЧ – избегать вышеуказанных видов поведения, связанных с высоким риском.

В настоящее время ведутся интенсивные поиски эффективной вакцины против ВИЧ. Однако пока что, это заболевание считается неизлечимым. Единственным действенным средством предупреждения распространения ВИЧ–инфекции на сегодняшний день является профилактика.

Тестирование и консультирование

Бесплатное лабораторное обследование на ВИЧ доступно всем. Обследование на ВИЧ проводится на добровольной основе за исключением доноров и работников отдельных профессий, которые подлежат обязательному медицинскому освидетельствованию.

Обследование в лечебно-профилактических учреждениях по желанию пациента может быть анонимным.

ВИЧ относится к семейству ретровирусов. Вирусная частица представляет собой ядро, окруженное оболочкой. Вирусы представляют собой в простейшем виде систему, состоящую из двух биологических полимеров - нуклеиновой кислоты (ДНК или РНК) и белка. При попадании ВИЧ в клетку, РНК превращаются в ДНК, которая встраивается в ДНК клетки-хозяина, продуцируя новые вирусные частицы – копии РНК вируса, оставаясь в клетке пожизненно. Ядро, окружено оболочкой, в составе которой имеется белок, обусловливающий прикрепление вируса к клеткам организма человека, имеющим рецептор – белок СD4.

Размеры вируса очень малы — 100–120 нм. На линии длиной 1 см могут разместиться до 100 тысяч вирусных частиц, а на площади с копеечную монету — несколько десятков миллионов возбудителей.

Как и все ретровирусы, ВИЧ характеризуется высокой изменчивостью. В настоящее время известны 2 типа вируса иммунодефицита человека, имеющие некоторые антигенные различия – ВИЧ-1 и ВИЧ-2, также обнаружены десятки субтипов (от А до Н). Считают, что в организме человека по мере прогрессирования инфекции от бессимптомной до клинически проявляющейся происходит эволюция вируса от менее патогенному варианту к более.

ВИЧ нестоек во внешней среде. Он практически полностью теряет активные вещества прогреванием при температуре 56 градусов в течение 30 минут. Вирус быстро погибает при кипячении от 1 до 3 минут, при резком изменении реакции среды, а также под воздействием дезинфицирующих веществ (раствор перекиси водорода, раствор лизола, этиловый спирт, ацетон и т.д.)